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走近营养师健康生活第一步

2014-10-16 来源:羊城晚报

  
  营养师看什么病?
  
  最多的是代谢障碍的病人
  
  什么样的人应该去看营养师呢?陈超刚说,患有糖尿病、妊娠糖尿病、肥胖、营养不良、代谢综合征等病人应去营养咨询门诊就诊。其次,想要追求健康的人士,尤其是孕妇,产妇,小婴儿的妈妈,经常应酬,老年人,体检发现指标异常者都建议去看营养师。其实,看营养师是一种生活态度。
  
  据了解,目前去看营养咨询门诊的人不是特别多,而且自己主动到营养门诊的就更少。陈超刚说:“营养门诊的病人大多数是医生发现病人有相关营养问题,介绍病人到营养门诊咨询。”
  
  目前,大众还普遍抱有“有病治疗,无病放任”的生活态度,收入增加了,营养丰富了,然而慢性病发病率却不降反升,一些超重、肥胖等“富贵病”还在朝年轻化的趋势发展。所以,在营养科门诊最常见的是糖尿病、妊娠糖尿病、肥胖、营养不良、代谢综合征等病人,不少人年纪轻轻就患上了这些病,实际上,多数都是没有学会吃饭,营养过剩所致。
  
  对于这种“营养知识欠缺”现状,营养科医生是相当的担忧。因此,在广州地区的三甲医院里就有营养门诊。“一般来说,每周会开设5次门诊,有些医院甚至每天都有医生出诊。所以,无论你是有疾病的,还是健康人群,只要您有营养方面的困惑,比如需要控制体重,需要把高居不下的血糖降下来,都可以去挂个号,选择去看看营养咨询门诊。”陈超刚说,“即使这一天营养师没有出诊,也可以通过其他方法,例如特诊方式找到营养医师给以诊治。”
  
  看营养门诊简便,而且便宜!据记者了解,目前大部分三级医院的营养师的挂号费与内科医生或教授的挂号费相同,暂时还没有收咨询费用,也就是说,医生苦口婆心给你讲半个小时的营养知识,帮你解决营养困扰,全是免费给你扫盲。
  
  看营养师有用吗?
  
  私人订制一份营养指南
  
  如果你发现了一位懂行的营养师,一定要跟她做朋友。把营养师当作自己的家庭顾问,有病没病都看看营养师,避免在吃的问题上犯错误,让自己和家人维持最佳的体重及身体状况,这是我们这个时代应有的生活态度。
  
  中山大学附属第一医院营养科主任方仕说,在医院,营养科的医生非常少,工作十分繁忙,要解决病人和健康人在营养上的问题。首先,每天上班参与会诊和查房,评价住院病人的营养状况,对临床营养不良病人给出营养治疗。
  
  举个简单的例子,在传统营养观念里,汤水里食物的营养物质含量较多,因此,住院患者在不能进食或进食量少时,家里的陪护都给患者喝大量炖煮的汤水,但是煮汤的鱼、肉、禽类给患者食用的较少。实际上,鱼汤、肉汤、鸡汤等的营养价值跟鱼肉、猪肉、鸡肉是不一样的。汤里仅有少量的维生素、矿物质及蛋白质分解后的氨基酸,汤里所含的蛋白质只有肉里的7%-10%。大量的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质还保留在肉里。所以,即使陪护再精心的照料,患者营养不良的状况还是很普遍。
  
  将枯燥的数字解释得形象可不是一件容易的事情。妇儿中心的围产营养门诊之所以这么红火,每次咨询收费80元,依旧人满为患,主要得益于营养师们掌握了一套可行有效的办法。
  
  据记者了解,在广州市妇女儿童医疗中心的围产营养门诊,这里有100多份食物模型,营养师把我们每天要吃的食物分成六大类——谷薯类、蔬菜类、肉蛋豆类、奶类、水果类、油脂类。每类食物确定一个交换份,每一份食物的热量相同,同类食物可以任意交换,用“份”来交换,这样就能快速简便地制定科学食谱。
  
  举例来说,一块全麦面包=3个水饺=4块苏打饼干=3块奇曲饼=4个板栗=一碗白米饭=;两个小馒头=90千卡热量;三块带鱼=7条基围虾=2个螃蟹=一个鸡翅=一个鸡蛋=90千卡热量;一个苹果=一个香蕉=一个梨子=四瓣柚子=90卡里路热量。来围产营养门诊的孕妇,往往一看这些模型就知道自己什么食物吃多了,等营养师把她一天的食物拿出来一展示,她就更加明白该怎么吃了。
  
  陈沁说,营养师不怕辛苦,肯花时间去了解病人的饮食状况,同时掌握了一些营养方面技巧,并且在产科、内分泌科、营养学上融会贯通,这样才能把营养咨询做得具体、生动,有实效。
  
  广东省营养师现状
  
  据权威机构统计,广东省有约100三级综合医院,700家二级甲等医院,专职营养人员大约有300人。这个300人的数目,是多是少呢?中山大学附属第一医院营养科主任方仕说,以中山一院为例,新手术大楼投入运营后,大约有床位3105张,按照卫计委发布的三级甲等医院的标准,200张病床就应配有一名营养师的话,那么整个医院就要有15名营养师,而实际上目前只有5个人。据了解,在开平、茂名、高州等地区的医院,根本就没有营养科。
  
  与国内营养师极度匮乏相对的,则是国外发达国家健全的营养健康教育队伍。在美国,平均每200人就可以拥有一名营养师,并且凡是住院病人的治疗都必须有营养师的参与。在日本,每153人中就有1名营养师,这些营养师广泛分布在医院、学校、食堂、宾馆、食品加工企业和政府部门等。

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