2014年主题是“防治老年慢性肾病”。记者从全军肾脏病中心、第三军医大学新桥医院肾内科获悉，老年人因器官逐渐衰退，加上高血压、糖尿病等基础性疾病，成为慢性肾病相对高发的人群，所以老年人应定期做尿常规、肾功能及肾超声。
　　
　　肾脏疾病不易察觉
　　
　　出现这些症状 小心肾病缠上你
　　
　　今日，新桥医院肾内科开展了世界肾脏病日义诊活动。65岁的张云（化名）在现场告诉记者，他患糖尿病快10年了，两个月前发现自己的脚出现肿胀现象，并伴有心累症状，到医院检查发现尿蛋白增多，肌酐上升，肾功能出现衰竭。医生告诉他，这是跟他没有控制好血糖，饮食上没有控制好蛋白质的摄入，以及爱熬夜打牌有关，这几个因素增加了他患上肾病的几率。
　　
　　该院肾内科副主任黄云剑教授介绍，张大爷“糖尿病肾病”的治疗难度比治疗单纯的肾病更大，透析的时间会延长。如果他在早期能有所预防，及时检查，就不会发展到透析这步。
　　
　　那么，如何提早判断是否患上肾脏疾病呢？黄云剑告诉记者，肾脏有很强的储备功能，因此只有在某些生理因素发生急剧变化，超过肾的代偿能力时，才会表现出临床症状，比如水肿、尿量、尿色等。黄云剑称，若面部、眼睑开始水肿，甚至累及全身，并伴有尿量的减少和体重增加现象时，就得小心，很有可能是肾脏疾病在作怪。同时，通过尿液颜色变化也可判断，正常的尿色是清亮淡黄色，若出现发红、乳糜样、尿中泡沫增多，那么就应提高警惕。
　　
　　此外，“高血压”也是大家容易忽略的症状之一，多数患者仅服用降压药了事，未进行系统检查，从而漏诊了肾血管狭窄、肾功能不全等相关疾病。消化系统症状，相当多的肾功能衰竭患者首发症状为食欲减退、恶心呕吐而先到消化科就诊，这时不要忘记检查尿常规、肾功。
　　
　　各类人群都有患肾病风险
　　
　　糖尿病、高血压患者更易“中招”
　　
　　谈及什么样的人易患慢性肾脏病？黄云剑表示，其实各类人群都有患该病的可能，以新桥医院慢性肾病管理中心的300多个患者档案为例，其中记录年纪最小的只有13岁，最大的有70多岁，性别、职业、地域等没明显的分布特点。这说明该病种是由多种因素共同造成的，其发病机制十分复杂。
　　
　　但以下人群更需高度警惕，首先是患有糖尿病、高血压及有肾脏病家族史的人，因为“糖尿病肾病”是常见的并发症，糖尿病患者发生尿路感染的概率是非糖尿病患者的数倍；而高血压患者，病情持续5-10年，就会出现不同程度肾脏硬化的病理改变，所以有这两种基础疾病的人应特别注意。
　　
　　其次是有代谢性疾病（肥胖、高血脂、高尿酸）、长期使用肾毒性药物（非甾体累抗炎药、抗菌素等）、慢性泌尿道感染、尿路梗阻、高凝状态、自身免疫性疾病（红斑狼疮）、高蛋白质饮食、吸烟、过度饮酒、低出生体重、年龄65岁以上的人群，这几类人群得定期做尿常规、肾功能、肾脏超声等检查。
　　
　　专家支招：
　　
　　老人保护肾脏方法
　　
　　作为慢性肾病相对高发的人群，老年人群该如何保护肾脏？黄云剑介绍，老人保护肾脏，应尽早处理好泌尿系统结石、巨大肾囊肿、前列腺增生等可逆性疾病；不乱吃药，合理用药，避免肾毒性药物的应用。对于糖尿病及高血压患者，要严格控制血糖、血压，并定期做尿常规、肾功能等检查；适量饮水不憋尿，因为饮水过少或经常憋尿容易引起尿路感染及泌尿系结石。同时，平日减少盐的摄入，饮食宜清淡，平衡膳食，勿暴饮暴食。