医生开大处方要遭扣分 扣满12分降级停岗

　　西南医院驾照式记分推行两年，每住院人次药费下降32%

　　近日，西南医院11个科室34个医生被取消上岗安排，集体回炉学习。“我们是因为被扣掉了6分，暂停了处方权才来上课的。”一名来上课的医生说。

　　西南医院医教部医疗科科长卢长伟介绍，西南医院从2013年底开始实施医师合理用药驾照记分卡信息系统，管控医生用药，降低患者治疗费用。2015年1-10月的统计数据显示：目前每门诊人次药费从2013年的282元下降到256元，降幅约10%；每住院人次药费从2013年的9631元下降到6500元，降幅约32%。

　　760名次医生被记近1000分

　　“这就类似于给医生发了一张驾照。”卢长伟说，在医师合理用药个人记分卡信息系统中，根据医生不合理用药的程度，将扣分标准分为一类、二类和三类错误。一类错误扣0.5分，主要包括用药不规范，即书写不规范、疗程不符一般规定等用药情况；二类错误扣1分，指用药不适宜，即存在用法、用量不适宜、疗程偏长等不当用药；三类错误扣2分，内容指超常规用药，例如无正当理由开具单张金额大于1500元的处方。

　　被扣分医生将接受三级处罚：扣分在6分以下为一级，医院将发短信提醒医生；扣分满6分为二级，医生将暂停处方权一周，参加合理用药知识补习班，并自付培训班费用，考试合格才能恢复处方权；最严重的三级处罚，则是扣满12分者，医生将受到降级、停岗等处理。对情节严重者，还将依据法律法规作出处罚。

　　截至目前，合理用药记分卡共扣罚760人次医师近1000分，取消处方权1人，对75人暂停处方权，现已实施了3期合理用药补训班。

　　药占比维持在40%以下

　　数据显示，目前西南医院药占比持续维持在40%以下，耗占比维持在15%的较低水平。

　　该院胸心外科副主任王海东说，现在医生增强了用药的精准性，辅助用药减少了，患者需要支付的费用也降低了。

　　西南医院医教部副主任张宏雁表示，自推行医师合理用药驾照记分卡信息系统以来，医生药师的协作增多，遇到用药问题医生会主动请药师会诊。药师对医生的处方有指导监督权。现在全院有30名左右临床药师，2013年时药师的年会诊量为300次左右，现在达到了1000次左右。

　　重庆晚报记者 李璐