医院卒中中心诊疗流程及质控指标

　　一、主要诊疗流程 
　　1.接诊诊疗服务 
1.1病史采集、体格检查、神经功能缺损评分（NIHSS）、生命体征评估； 
1.2实施头部影像学检查、血生化等辅助检查； 
1.3相应时间窗内应用r-tPA或尿激酶；知情告知;动、静脉溶栓,机械取栓、介入、开颅手术等治疗。 
2.入院后诊疗 
2.1抗血小板治疗； 
2.2预防深静脉血栓（DVT）； 
2.3房颤患者的抗凝治疗； 
2.4早期康复评估及治疗； 
2.5早期营养支持治疗； 
2.6早期吞咽功能评价； 
2.7健康宣教（戒烟等）。 
2.8血压评估与管理； 
2.9血糖评估与管理； 
2.10血脂评估与管理； 
2.11血管功能评估。 
3.出院前诊疗 
3.1出院时抗栓治疗； 
3.2出院时卒中合并症患者的相应用药； 
3.3膳食平衡原则及个体化康复指导； 
3.4卒中危险因素控制，卒中发作预警，用药依从性等宣教； 
3.5出院功能评估，生活质量评估。 
4.出院后随访 
二、主要质控指标 
　　1.卒中患者抵达急诊接受NIHSS评分的比例。 
2.缺血性卒中患者在溶栓时间窗内接受静脉溶栓患者的比例。 
3.在抵达医院60分钟内，急性缺血性卒中患者接受静脉溶栓患者的比例。 
4.在发病6h内到达医院的急性缺血性卒中患者，从到达急诊至开始做多模式头颅CT/CTA或MRI/MRA的时间。完成头颅CT<25分钟的比例；