夫妇俩赶紧把佳佳送到浙大儿院治疗,幸运的是,手术很顺利,佳佳的食道“解锁”成功,已经能自主进食,今天就可以出院了。
浙大儿院胸外科主任李建华告诉记者,佳佳是今年的第22例患者,截至目前,浙大儿院已经救治了26个患先天性食道闭锁的宝宝。“新生儿口吐泡泡,进食困难或者呛奶,家长一定要警惕,早诊早治,虽然先天性食道闭锁致死率高,但通过手术,治愈率可达到95%以上。”
佳佳已经恢复正常,能自主进食了
新生儿患先天性食道闭锁
微创手术“解锁”救命
许女士今年37岁,重庆人,和丈夫在杭州萧山打工,佳佳是他们的第2个孩子。出生后,佳佳就像一只小螃蟹,不停地吐泡泡,嘴角周围全是一圈一圈的白泡泡,虽然也会吮吸奶嘴,但怎么也吞不下,刚喝进去就往外吐,时不时还会呛几声。这引起了医生的警惕,“可能是先天性食道闭锁。”
一听说这个病不及时治疗宝宝有可能死亡,许女士吓坏了,马上把佳佳送到浙大儿院。
“对于先天性食道闭锁的患儿来说,食道就是个死胡同,和胃不连通,吃进去的东西没法到胃里去,不把这条道打通,宝宝没法进食。而食道远端又“绕道”和气管相连,胃液、胆汁会反流到气管,极易导致肺部感染,造成吸入性肺炎。”浙大儿院胸外科主任李建华说,先天性食道闭锁异常凶险,如果不及时发现治疗,宝宝没办法存活,夭折的原因一般是饿死或者呛死。
想要挽回宝宝的生命,手术是唯一的办法。李建华介绍,传统的手术方法是开胸,在肉眼直视下把食道和胃的“死胡同”打通,同时把食道连通气管的路阻断,术后患儿存活率可达95%。今年以来,随着微创理念的普及和技术的进步,通过微创胸腔镜的方法就能成功给食道“解锁”,不仅手术时间大大缩短,创口也更小了,避免了患儿大切口的疼痛。
手术后,佳佳终于喝到了第一口奶。许女士告诉记者,手术到今天已经20多天了,佳佳从原来的4.8斤长到了5.6斤,越来越健康了。
病因不明确,产前难检验
及时手术治愈率可达95%以上
许女士说,自己的身体一直很好,孕期检查结果也都正常,丈夫没有抽烟喝酒的陋习,头胎也非常健康,想不通为什么佳佳会有先天性畸形疾病。
李建华表示,对于个体来说,很难说致病的具体原因是什么,但根据临床数据,先天性食道闭锁的发病率与产妇的年龄相关。
今年,浙大儿院诊治了26例先天性食道闭锁患儿,与往年相比数量大大增加。30岁以上的产妇有20人,其中35岁以上的有9人,“说明产妇年龄越大,得病率越高。”李建华说,特别是二胎政策放开后,高龄女性扎堆追生二娃,在这26人中,二胎及以上的产妇就有15人。“一般来说,3000~4000个新生儿中会有一个患先天性食道闭锁,但随着高龄产妇的增加,这个概率可能还会增加。”此外,双胞胎的发病率会比单胎略高。
李建华介绍,目前,还没有理想的检查方式能在宝宝出生前就可以确诊此病。“由于宝宝没法吞咽羊水,所以先天性食道闭锁患儿的妈妈在孕期通常羊水过多。”李建华说,但这并不意味着羊水过多的孕妇,宝宝一定会得先天性食道闭锁,所以家长也不用太担心,虽然先天性食道闭锁目前没有有效的预防措施,产前也很难检出,但只要早发现早治疗,手术效果是非常好的,治愈率能达到95%以上。