年轻女性也要重视定期妇科体检,常规一年一次
浙江在线健康网10月25日讯(见习记者翁含露 通讯员王红丹)最近,杭州市妇产科医院妇科李鼎恒主任给一位27岁、未婚未育的姑娘切除了一个20公分大的子宫肌瘤。
“肌瘤是从宫颈长出来的,几乎塞满了整个盆腔,术后称了一下近3斤重,有2个新生儿的头这么大。”李鼎恒主任告诉浙江在线记者,这是他做妇科手术30年来第三次碰到这么大的子宫肌瘤,但这么年轻的患者还是第一次。

姑娘姓王,来自建德,其实今年过完年,她就觉得自己的肚子不对劲儿,那为什么没早些去医院呢?
“过年吃太多,还爱吃夜宵,以为是长膘了”
“过年的时候吃得特别多,当时肚子有点变大,体重也重了几斤,我本来就喜欢吃夜宵嘛,而且肚子不痛不痒的,大姨妈也没什么不正常,所以真的以为只是吃胖、长膘了,唉!”
王小姐想来非常后悔,她说,即便是3、4个月前出现了尿频、尿急和便秘的症状,也因事情繁琐没重视起来,最后还是在妈妈的提醒下,到当地医院做了个超声检查,结果吓坏了母女俩——盆腔有个大肿块,医生判断子宫肌瘤的可能性比较大。
问题似乎一下变得严重了,9月,王小姐来到杭州市妇产科医院李鼎恒主任处就诊,那时经超声检查肿瘤18公分大。
王小姐这样的病例比较少见,而且她又是未婚未育,保留子宫的意愿很强烈,手术难度非常大——“肿瘤比较大,在盆腔中处于固定的状态,质地硬,活动性差,手术过程中容易损伤周围脏器。”
肿瘤来源于哪儿?肿瘤什么性质?手术怎么做才能减少出血、损伤?一住进医院,医院马上组织了全学科讨论,妇科、生殖科、影像超声科、病理科、药剂科等专家都来了。结合进一步检查结果,疑为子宫肌瘤伴变性,不排除子宫肉瘤即恶性肿瘤,需术中快速病理切片。

10月20日一大早,王小姐进行了开刀开腹手术。李鼎恒主任主刀,由上而下对肌瘤进行分离,整个过程非常顺利,子宫和各附件成功保留,手术过程中发现肌瘤来源是子宫颈,病理切片显示肌瘤未恶变。
妇科专家呼吁:育龄女性要定期做妇科体检
“现在感觉挺好的,非常谢谢李主任和所有的医护人员!”这两天,王小姐还住在医院观察,男朋友也是无微不至地照顾着,俩人年底就打算结婚。
不过为了让创口充分愈合,王小姐得先避孕两年方可备孕,且不建议顺产,在孕晚期也要比其他女性更注意子宫破裂的风险。
据了解,在杭州市妇产科医院所有的妇科手术中,子宫肌瘤就占到了1/3,被称为“妇科第一瘤”,它多发于40~50岁的女性,但不管年纪大小,只要是生育年龄的女性都有可能患子宫肌瘤。
子宫肌瘤一定要做手术吗?不一定,女性子宫肌瘤发生率为50%~60%甚至更高,但是子宫肌瘤恶变概率不高,只有0.5%~1%,且大部分只有5~6公分大小,一般没有症状也不需要做手术,但需要足够重视——即定期检查。

“子宫肌瘤根据生长部位、大小、数目不同,往往症状也不同。”所以李鼎恒主任强调,年轻女性一定要重视定期的妇科体检,常规一年一次。
“其实超声检查简单又方便,是非侵入性的,对身体健康没有影响,而且价格不贵。”除了定期检查,日常生活中最好注意膳食平衡、身体锻炼。