浙江在线-健康网11月13日讯（浙江在线记者 陈宁 通讯员 宋黎胜）术前焦虑如何缓解？住院病人的心理干预有多重要？

　　近日，记者了解到，随着社会包容性和现代人认识、观念转变，越来越多的住院病人愿意主动接受心理治疗。“每年，医院有近千例次住院病人接受心理治疗。”浙江省医学会精神科分会主任委员，浙江省人民医院党委书记、精神卫生科主任于恩彦告诉记者。

　　术前因“瘤”发抖

　　话疗，指跟有心理问题的人进行谈话治疗,通过一系列谈话技巧，使患者豁然开朗而走出迷惑和困扰。

　　在采访过程中，于恩彦告诉记者近日的一则病房故事。

　　30岁的邹女士，因“乳腺纤维瘤”需要手术切除治疗，丈夫反映她明显焦虑，有时，还会不由自主地发抖，夫妇俩要求心理医生会诊。

　　于恩彦判断，这是典型的术前焦虑。

　　经过与邹女士的深入沟通，了解到引发焦虑的主要原因：邹女士母亲1年前曾因甲状腺结节手术治疗，术后恢复一直欠佳，声音嘶哑且疲乏无力，故不支持邹女士手术；邹女士女儿对她很依赖，她担心术后有好几天无法亲自照护女儿；更为重要的是，邹女士全职在家约3年，家人商量将女儿送至托班，让邹女士在家中新开的店面工作，她很担心自己能否适应……

　　了解情况后，于恩彦耐心地将她心中的“死结”分为若干步一一

　　解开“不同疾病手术都有一定风险，主刀医生告诉你‘乳腺纤维瘤’手术的必要性与预后，应该有信心。”

　　接着，引导其制定较前更细致的重返工作岗位的规划……大半个小时“话疗”，让邹女士豁然开朗，第二天坦然接受手术。

　　令于恩彦欣慰的是，近年来，主动接受“话疗”的病人正在增多。

　　九成住院病人坦然接受“话疗”

　　于恩彦告诉记者，作为一名从事30多年的精神卫生专科医生高兴的是，早些年，对心理疏导的误解，不少患者有很强的病耻感与抗拒，而现在不仅门诊病人多了很多（一年3万多），临床医生、患者及家属越来越重视住院期间的情绪状态、睡眠质量等指标，在省人民医院，住院病人精神卫生专科年会诊近千例次，九成住院病人及家属坦然接受”话疗”，其中近两成为病人或家属主动要求。

　　住院患者的情绪状态对疾病治疗及康复影响不小，比如最常见的术前焦虑，表现为对手术的担心和恐惧，躯体反应严重时表现为心悸、胸闷、尿频、腹痛、腹泻及睡眠障碍等。病人在手术前后出现轻度的焦虑是可以理解的，而严重的焦虑则往往会影响与干扰康复的进程。

　　于恩彦说，我们会诊的病人，躯体疾病伴发的焦虑抑郁情绪（包括术前焦虑）所占比例最高，约占一半以上；其次为睡眠障碍，约占三分之一，此外还有：既往精神疾病史，住院期间需要药物调整的；谵妄；老年痴呆相关疾病的评估与干预等。针对复杂的情况，我们采取三级会诊制”和“会诊回访制”，直至解决问题。该会诊制度受到临床医生与患者的一致好评。