解读攻略新鲜出炉史上最全体检报告

2014-12-31 来源：青年时报

　　前段时间，时报报道的《肿瘤标志物阳性不等于得了癌症》（详见时报2014年12月15日9版），得到了时报微信公众平台抗癌俱乐部粉丝和读者们的好评。但体检中常见的生化检验项目中各项指标，又代表了什么意义，想必不少市民也非常关心。为此，记者日前专门去医院打听了一圈，终于从浙大一院检验科拿到了“史上最全体检报告解读攻略”。这份攻略涵盖肝功能、肾功能、糖脂代谢、心肌标志物及电解质等5项生化检验项目的常见指标，值得你为自己和所有亲友收藏哦！

　　来自检验科医生的体检报告攻略

　　总结这份攻略，花了浙大一院检验科副主任技师冯立民两天的时间。冯立民医生也是浙大一院青年医疗科技服务队的成员，今年3月起，他和同事们到许多地方举办健康专题讲座和咨询活动。每次活动，他们都会给市民发放调查表。统计发现，市民们问得最多的一个问题是体检报告怎么解读？

　　“我希望这份攻略，能让市民看懂体检报告。既能了解自己的身体，同时也为下一步问诊提供帮助。”冯立民医生说。

　　指标受食物、药物及运动影响

　　冯立民医生指出，一般来说，指标会受食物、药物及剧烈运动等因素影响。

　　“有些人检查前喝了杯豆浆，最后尿酸结果严重超标。” 冯立民医生说，“特别是血脂、葡萄糖等指标，容易受饮食影响。如果前一天聚餐吃多了，第二天结果就可能有偏差。”

　　做检查前，患者的哪些行为和饮食会对检查结果产生影响他从以下几个方面进行了总结。

　　◆剧烈运动：运动后，由于能量消耗、体液丢失、剧烈呼吸，可造成多项检验结果的变化。如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶等升高，可引起血液中钾、钠、钙、白蛋白、葡萄糖等成分的变化。

　　◆食物：多数检验项目尤其是血液生化检验，受饮食影响较大。故采血前需严格禁食12小时，次日清晨空腹采血。但若空腹时间超过16小时，会因为过度饥饿而使人体的血清蛋白、血糖水平下降；饥饿状态下胆红素清除率降低，血清中胆红素浓度会上升，醛固酮分泌增加，尿排钾增加，血清钾浓度会降低。

　　具体来说，进食高蛋白或高核酸食物，可引起血中尿酸的增高；进食肉汤等高脂肪食物可引起甘油三酯的大幅增高；饮料如咖啡，可使天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、促甲状腺激素、葡萄糖等升高；饮酒会使葡萄糖下降，及甘油三酯、谷氨酰基转移酶、高密度脂蛋白胆固醇升高；抽烟可使血小板压积、癌胚抗原升高，使免疫球蛋白降低。

　　◆药物：几乎所有药物，都对患者的某些检测项目的结果产生或大或小的影响。如甲状腺素类制剂能引起葡萄糖升高和总胆固醇降低，维生素C可使甘油三酯、总胆固醇、乳酸脱氢酶减低，使肌酐、葡萄糖、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高等，大剂量维生素C排至尿中也可影响尿糖、隐血、酮体、胆红素等测定。因此，患者在检验前一定要遵医嘱用药，以免检验结果不能反映患者身体的真实状态。

　　◆其他：劳累或受冷刺激，可使白细胞增高。患者处于激动、兴奋、恐惧状态时，可使血红蛋白、白细胞增高。